A cidade de São Paulo registrou uma queda de 58,9% na gravidez entre adolescentes de 10 a 19 anos, resultado que evidencia o trabalho de prevenção e atenção integral desenvolvido pela Prefeitura voltado a essa faixa etária. De acordo com dados da Secretaria Municipal da Saúde (SMS), em 2025 foram registrados 8.383 nascidos, contra 20.373 em 2016.
Na faixa etária entre 10 e 14 anos, que exige uma atenção diferenciada das políticas públicas de saúde e proteção, a queda entre 2016 e 2025 foi de 60,4%, de 691 nascidos vivos para 272. Já entre adolescentes de 15 a 19 anos, o número saiu de 19.682 nascidos vivos em 2016 para 8.111 em 2025, redução de 58,8%.
Na rede municipal de saúde, a abordagem é preventiva e baseada na atenção integral. O trabalho inclui a conscientização de adolescentes sobre os impactos de uma gravidez não planejada nessa fase da vida e, nos casos em que a gestação ocorre, o acompanhamento para garantir uma gravidez saudável, com rede de cuidado e proteção à gestante e ao bebê, incluindo apoio à permanência na escola, suporte da família e da comunidade.
Para o secretário municipal da Saúde, Luiz Carlos Zamarco, a redução observada na capital está associada a um conjunto de ações desenvolvidas ao longo dos últimos anos. “Não se trata apenas de uma questão de saúde, pois, especialmente em contextos de maior vulnerabilidade social, a gravidez na adolescência pode trazer impactos adicionais ao percurso educacional, profissional e ao projeto de vida dessas jovens”, afirma o secretário.
Disseminar informações e fortalecer ações preventivas e educativas que contribuam para a redução da gravidez nessa fase da vida é o principal objetivo da Semana Nacional de Prevenção da Gravidez na Adolescência, realizada de 1º a 8 de fevereiro.
Ao longo de todo o ano, a SMS desenvolve ações por meio da Coordenadoria de Atenção Básica (CAB), com atuação integrada das áreas de Saúde da Criança e do Adolescente e da Saúde da Mulher.
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Nas 481 Unidades Básicas de Saúde (UBSs) da capital, que são a porta de entrada da rede municipal, são oferecidas consultas ginecológicas e orientações em saúde sexual e reprodutiva a meninas e adolescentes, respeitando protocolos clínicos e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Além das consultas, o acolhimento pode se dar por meio das equipes multiprofissionais, com orientações de enfermeiras, assistentes sociais, nutricionistas, psicólogos e outros profissionais, garantindo acompanhamento físico e psicológico nessa fase da vida.
A informação e o acesso a métodos contraceptivos são recursos essenciais para a prevenção da gravidez entre adolescentes. As ações acontecem durante consultas individuais, em grupos voltados a adolescentes e em visitas domiciliares. A rede municipal de saúde disponibiliza métodos contraceptivos conforme indicação clínica, escolha informada e diretrizes técnicas do SUS, incluindo contraceptivos orais, implantes subdérmicos e dispositivos intrauterinos (DIU) de cobre ou hormonal.
Os implantes subdérmicos e os DIUs são métodos de longa duração, cuja eficácia não depende de fatores como o uso diário. Em 2025, até o mês de novembro, foram inseridos 38.334 implantes subdérmicos na rede municipal de saúde, em diferentes faixas etárias, conforme indicação clínica.
UBS Parque Araribá amplia acesso ao planejamento familiar
Há dois anos, a UBS Parque Arariba, no Campo Limpo, Zona Sul da capital, passou a oferecer o grupo de planejamento familiar em regime de livre demanda, após identificar um aumento de adolescentes grávidas no território, área de vulnerabilidade social com cerca de 35 mil pessoas dependentes do SUS.
Segundo a equipe da unidade, o grupo, que é semanal e reúne em média 25 pessoas, incluindo homens, oferece informações sobre os métodos contraceptivos disponíveis na rede municipal — como preservativos, DIUs, contraceptivos orais e injetáveis, implantes hormonais e métodos definitivos — permitindo que os participantes tirem dúvidas, reflitam e agendem a opção escolhida.
Em 2025, a UBS Parque Arariba registrou a inserção de 129 DIUs e 416 implantes hormonais, ampliando o acesso à informação e à prevenção no território e fortalecendo fatores de proteção para adolescentes e jovens.
Ações integradas e cuidado contínuo
As iniciativas da SMS incluem também a capacitação permanente dos profissionais de saúde, especialmente das equipes da Atenção Básica, para uma abordagem ampliada da gravidez na adolescência, considerando determinantes individuais e socioculturais. De forma intersetorial, ações de capacitação envolvendo profissionais da Saúde, da Educação e da Assistência Social seguem o Protocolo Integrado pela Primeira Infância.
No âmbito do Programa Saúde na Escola (PSE), realizado em parceria com a Secretaria Municipal de Educação, as equipes de saúde atuam diretamente nas unidades escolares, levando informações confiáveis para apoiar adolescentes na tomada de decisões responsáveis sobre sua vida sexual e reprodutiva.
Na capital, as adolescentes grávidas contam ainda com o programa Mãe Paulistana, que garante acompanhamento integral em saúde durante a gestação e o puerpério. Nos últimos seis anos, o programa acompanhou quase 500 mil gestantes, oferecendo, entre outras ações, pré-natal, exames, transporte público gratuito, apoio ao parto, cuidados no pós-parto e estímulo ao aleitamento materno.
